

אבלציה של גידולים

אבלציה של גידולים היא שיטת טיפול זעיר פולשנית המשמשת להרס תאים סרטניים באמצעות חום, קור, לייזר או אנרגיה אחרת, האינדיקציות לביצוע אבלציה לגידולים כוללות מגוון אזורים בגוף:
גידולי כבד (Hepatic Tumors)
גידולי כבד ראשוניים: כמו קרצינומה הפטוצלולרית (HCC).
גרורות לכבד: ממקורות אחרים, כמו סרטן המעי הגס.
אינדיקציות: גידולים קטנים או גידולים שאינם ניתנים לכריתה כירורגית בשל מיקומם או המצב הבריאותי הכללי של המטופל.
גידולי כליות (Renal Tumors)
קרצינומה של תאי הכליה (RCC): בעיקר בגידולים קטנים (עד 4 ס"מ).
אינדיקציות: גידולים באזורים נגישים לאבלציה ולמטופלים שאינם מתאימים לניתוח עקב מצב בריאותי כללי.
גידולי חזה וריאות (Chest and Lung Tumors)
גידולים ראשוניים: כמו קרצינומה של תאי ריאה לא קטנים (NSCLC) בשלב מוקדם.
גרורות לריאות: ממקורות סרטניים אחרים בגוף.
אינדיקציות בחזה: מיועד למטופלים שאינם מתאימים לניתוח ריאה בשל תפקוד ריאתי ירוד,
מחלות רקע או סיבות רפואיות אחרות המונעות פתיחת חזה.
גידולי עצמות (Bone Tumors)
גרורות עצם: הגורמות לכאב בלתי נשלט ופגיעה באיכות החיים.
גידולים ראשוניים: כמו אוסטאומה אוסטאוידית.
גידולי שד (Breast Tumors)
סוג הגידול: גידולים קטנים ראשוניים או גרורות בבלוטות הלימפה.
אינדיקציות: מטופלים שאינם יכולים לעבור ניתוח מסיבות רפואיות או קוסמטיות.
בין היתרונות ניתן למנות
-
מבוצע באמצעות מחט דקה המוחדרת דרך העור, דבר המפחית משמעותית את הסיכון לזיהום ודימום בהשוואה לניתוח.
-
משך האשפוז קצר מאוד והחזרה לפעילות שגרתית מהירה משמעותית מאשר בניתוחים פתוחים.
-
הפעולה כרוכה בפחות כאב ואי נוחות לאחר הטיפול, מה שמקטין את הצורך בתרופות לשיכוך כאבים.
-
דיוק מקסימלי לאור שימוש בהדמייה, מאפשר פגיעה מדויקת בגידול תוך שמירה על הרקמות הבריאות ותפקוד האיבר.
-
ניתן לחזור על הפעולה במקרה של חזרת הגידול, וניתן לשלבה עם טיפולים נוספים כמו כימותרפיה או הקרנות.
-
השיטה מאפשרת טיפול במטופלים שאינם כשירים לניתוח בשל מצב בריאותי ירוד או גורמי סיכון אחרים.
חסרונות וסיכונים
-
קיימת אפשרות שהגידול יחזור אם שולי אזור האבלציה לא כיסו את כל הרקמה הסרטנית.
-
הטיפול פחות יעיל עבור גידולים גדולים ומומלץ בעיקר לגידולים שגודלם עד 3-4 ס"מ.
-
הטיפול עלול לגרום לפגיעה מקומית באיברים סמוכים כמו פרפורציה של מעי או פגיעה בכיס המרה.
-
באבלציה של הריאה קיים סיכון להתפתחות חזה אוויר (Pneumothorax).
-
המטופל עלול לחוות כאב מקומי או חום זמני באזור הטיפול לאחר הפעולה.
-
מיקום הגידול ביחס לכלי דם גדולים או איברים חיוניים עלול למנוע את האפשרות לביצוע אבלציה בטוחה.
-
נדרשת הדמיה תכופה לאחר הטיפול כדי לוודא את הצלחת האבלציה ולזהות צורך בטיפולים משלימים.