טיפול בכאב

חסימה עצבית (Nerve Block) היא הליך רפואי מתקדם המבוסס על הזרקת חומרים מרדימים או סטרואידים סביב עצבים המעבירים אותות כאב מהגידול או מהאזור המושפע אל המוח, פרוצדורה זו יכולה לספק הקלה זמנית או ממושכת מכאב כרוני וקשה.
כדי להבטיח דיוק מירבי ולמזער סיכונים, חסימות אלו מבוצעות תמיד תחת הכוונת אמצעי דימות מתקדמים בזמן אמת, כגון פלואורוסקופיה (שיקוף רנטגן), סי-טי (CT) או אולטרסאונד.
 

באזור הראש והצוואר, הרדיולוגיה הפולשנית מציעה פתרונות לכאבים מורכבים שאינם מגיבים לטיפול תרופתי רגיל. חסימת עצב הטריגמינל (Trigeminal Nerve Block) משמשת להקלת כאבי פנים עזים, נוירלגיה טריגמינלית ומיגרנות קשות. בנוסף, חסימת גנגליון ספנופלטין (Sphenopalatine Ganglion Block) מהווה כלי יעיל ביותר לטיפול בכאבי ראש מקבציים (Cluster headaches), מיגרנות וכאבי פנים כרוניים ממקורות שונים.
 

בחלל הבטן, מבוצעת חסימת צליאק (Celiac Block). הליך זה כולל הזרקת חומר מרדים סביב הגנגליון הצליאקי, שהוא צבר עצבים הנמצא ברום הבטן סמוך ללבלב. טיפול זה נועד להקל על כאבים פנימיים עזים, והוא מבוצע בדרך כלל בחולים הסובלים מגידולי לבלב או גידולים אחרים בבטן העליונה המייצרים כאב משמעותי.

עבור מטופלים הסובלים מכאבים ברגליים, מבוצעת חסימה סימפטטית לומברית (Lumbar Sympathetic Block). פעולה זו מיועדת להקלת כאבים כרוניים בגפיים התחתונות ובבטן התחתונה. הטיפול הוכח כיעיל במיוחד במקרים של נוירופתיה וסקולרית (על רקע בעיות בזרימת הדם), נוירופתיה סוכרתית, או נוירופתיה כואבת המתפתחת כתוצאה מטיפולי כימותרפיה.
 

במקרים בהם החסימות העצביות אכן הביאו להקלה משמעותית אך השפעתן פגה והכאבים חזרו, ניתן לשקול אבלציה עצבית (Nerve Ablation). בשונה מחסימה רגילה, האבלציה נועדה לנטרל את העצב לתקופה ארוכה בהרבה. השיטות המקובלות כוללות הזרקת אתנול, קריונוירולזיס (שימוש בקור עז להקפאת העצב) או שימוש בגלי רדיו (RFA). אבלציות אלו מאפשרות למטופל תקופת שקט ממושכת מהכאב ומשפרות משמעותית את איכות חייו ותפקודו היומיומי.